不存在“最常见”的说法。一般情况下，心室纤颤可能是缺血性心脏病、遗传性疾病等原因引起的，具体内容如下：
1.缺血性心脏病：如果患者患有缺血性心脏病，如突发急性心肌梗死，可能会导致心室肌有细胞出现坏死的情况，从而导致患者体内电解质紊乱，可能出现心室纤颤。
2.遗传性疾病：如果患者患有长QT综合征、Brugada综合征等遗传性疾病，可能会对心肌功能产生一定的影响，可能导致心肌细胞离子通道出现异常情况，从而使患者出现心室纤颤。
心室纤颤最常见的原因是急性心肌梗死、肥厚型梗阻性心肌病等。
1.急性心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯类药物不能完全缓解，伴有血清心肌酶活性增高及进行性心电图变化，可并发心律失常、休克或心力衰竭，也可能会导致心室纤颤。
1.肥厚型梗阻性心肌病：肥厚型梗阻性心肌病特征为心室肌肥厚，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶尔可呈同心性肥厚。左心室腔容积正常或减小。偶尔病变发生于右心室。也可能会导致心室纤颤。
室早分为室早，也就是室性早搏，也就是室早。
不管是正常的、良性的、恶性的，都要根据病情的发展和发生的频率来决定，一分钟超过五次，二连率、三连率、多发性、间歇性的室速，都是需要主动治疗的。缺血的情况下，一定要考虑到心肌梗死引起的室提前，需要进行心肌梗死的治疗。如果是单纯的室速度，可以使用β-受体阻断药。如继发QT，需要使用异丙基甲胺来提高心跳，而原发性的长型QT，可以使用Beta阻滞剂、非二氢吡啶的钙拮抗剂。如果是因为心肌梗死，或者是因为心脏衰竭，或者是晚期的心脏衰竭，那么就会出现室早，或者是室快了。如果只考虑到临床表现，可以选择胺碘酮、双异丙吡胺、普鲁卡因酰胺等一种或三种药物。
左心室肥厚有很多原因可以引起，主要是针对一些病因的治疗，然后才是对症治疗，所以要看什么原因。如果是高血压引起的，因为长年的血压控制不好而导致血压升高，所以导致左心室肥厚，这样要积极的控制血压，使血压达标。如果左心室已经肥厚，看看有没有继发性的心力衰竭，可以对症抗心衰治疗。另外，可以考虑手术治疗。
心室性期前收缩的治疗方法就是室早，首先要看是否有器质性心脏病所致的室早，如果不是器质性心脏病，只是由于室早而导致的心悸，所以要提高患者的生活质量，比如戒烟、禁食咖啡、浓茶、忌情绪等。器质性心脏病引起的室早，要根据病因来进行治疗，如心衰，冠心病，心肌病，肺心病，低钾血症，洋地黄中毒，感染等，要根据病因来进行治疗，常用的利多卡因、普鲁卡因胺、胺碘酮等。此外，对于非药物的治疗，可以考虑射频消融，或者是植入ICD。
房颤伴快速心室率一般可以通过药物、手术等方式进行缓解，具体内容如下：
1.药物治疗：房颤伴快速心室率可以在医生指导下口服抗心律失常药物，如β受体阻滞剂，美托洛尔、比索洛尔等，可以控制心室率，口服地高辛或钙离子拮抗剂如地尔硫卓。
2.手术治疗：对于房颤快心室率药物治疗无效的患者，可采用射频消融术，使房颤心律转为窦性心律。部分患者由于心室率较快，可能发展为心动过速心肌病，如果射频消融无效，可选择阻断房室结安装起搏器进行治疗。